admin

Эпилепсия – это практически самое распространенное заболевание центральной нервной системы. Нарду с этим эпилепсия на сегодняшний момент является серьезной социальной проблемой и имеет определенные трудности в лечении. Если судить о распространенности у детей, эпилепсия встречается до 1% у всей популяции, хотя около 65 % из них не имеют припадков, если получают адекватную терапию.

Эпилепсия – это поражение центральной нервной системы, а именно головного мозга, которое характеризуется приступообразными нарушениями двигательных, чувствительных, мыслительных и вегетативных функций. Нужно отметить, что между приступами больные эпилепсией  могут быть абсолютно нормальным. Однократный приступ эпилепсии еще не является эпилепсией как таковой. Только несколько повторных приступов – является основанием постановки  диагноза эпилепсия. Помните, что приступы эпилепсии всегда внезапны и спонтанны, они не зависят от окружающей обстановки.

Причины эпилепсии

• В детском возрасте при приобретенной эпилепсии одной из частых причин является постоянная гипоксия во время беременности матери;
• На втором месте среди причин детской эпилепсии находятся врожденные пороки развития головного мозга и внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, краснуха, герпес и цитомегаловирусная инфекция), которые также приводят к формированию аномалий развития головного мозга;
• Еще одной причиной эпилепсии у детей служит родовая травма;
• Наследственная предрасположенность также характерна для эпилепсии – это юношеская миоклоническая эпилепсия. Необходимо проконсультироваться с генетиками или перинатологами, если у Ваших близких родственников есть эпилепсия и вы планируете беременность. Но риск рождения ребенка больного эпилепсией наследственных форм, не так уж высок (не более 8%).

Эпилепсия подразделяется:

• Симптоматическая эпилепсия, когда есть структурный дефект головного мозга;
• Идиопатическая эпилепсия, когда есть наследственная предрасположенность, а структурные поражения головного мозга могут отсутствовать;
• Криптогенная эпилепсия, когда причину болезни установить не удалось.

Приступы эпилепсии

Очаговые приступы эпилепсии сопровождаются судорогами, своеобразными ощущениями в частях тела; особенно часто – на лице или в конечностях. Очаговые приступы эпилепсии могут сопровождать зрительными, слуховыми, обонятельными или вкусовыми галлюцинациями или только этим и проявляться. Также возможны кратковременные ощущения боли животе, неспособности сосредоточиться, ощущение «уже виденного» или «никогда не виденного», приступами сильного страха. Сознание при некоторых приступах бывает сохранено. Иногда происходит выключение сознания без судорог, тогда больной эпилепсией продолжит автоматически выполнять действие. Именно в такие приступы наблюдаются автоматизмы: проглатывание слюны, постоянное жевание, потирание ладоней и другие. Продолжительность таких необычных приступов кратковременная не более минуты. Обычно после длительных приступов эпилепсии с судорогами или без больной испытывает усталость, сонливость и спутанность сознания.

Генерализованные приступы эпилепсии бывают судорожными и бессудорожными. Генерализованные судорожные приступы эпилепсии – это один из самых серьезных и опасных типов приступа. Очень часто заблаговременно до приступа больные эпилепсией чувствуют предвестники приступа: тревогу, раздражительность, бессонницу, сильную потливость, чувство жара или холода. Непосредственно перед самим приступом эпилепсии больной чувствует ауру. Этот дискомфорт в животе, зрительные образы и всполохи, а затем уже теряет сознание и падает в судорогах. Это будет вторичный генерализованный приступ эпилепсии. При первичном генерализованном приступе больной эпилепсией не чувствует ауры, поэтому такие приступы опасны, так как внезапны и неожиданны.

Генирализованный приступ начинается с напряжения всех  мышц и часто сопровождается даже криком. В течение такой тонической фазы и возникает прикусывание языка. Очень часто  происходит остановка дыхания. Затем наступает клоническая фаза приступа эпилепсии, когда возникают ритмичные сокращения мышц, особенно конечностей. После наступает постприступный период, о котором мы уже говорили, проявляющийся сонливостью, утомляемостью, головной болью и сном.

Бессудорожные генерализованные приступы эпилепсии или абсанс чаще все проявляются в детском и юношеском возрасте. Ребенок может внезапно замереть и пристально смотреть в одну точку, взгляд при этом отсутствующий. Дополнительно могут присутствовать закатывание глаз, дрожание век, запрокидывание головы. Такие приступы эпилепсии, как правило,  кратковременные и могут остаться незамеченными.

Миоклонические приступы эпилепсии или непроизвольные сокращения всех мышц тела или какой-то части. Чаще всего эти приступы возникают утром после пробуждения. Сознание сохранено. Атонические приступы эпилепсии отличаются внезапно наступающей слабости всех мышц, потерей тонуса, вследствие чего больной сразу же падает. Судороги также отсутствуют.

В настоящее время существуют почти 40 различных видов эпилепсии и разных типов приступов. Специалист невролог эпилептолог должен назначить обследование больному и поставить.

Лечение эпилепсии
На сегодняшний момент существуют разработанные ВОЗ критерии лечения эпилепсии. Основной принцип лечения эпилепсии – это точная постановка диагноза. По мнению ведущих специалистов, лечение эпилепсии необходимо начинать только после повторного приступа эпилепсии, так как назначение антиэпилептических препаратов, которые изначально потенциально токсичны, не должны применяются в целях купирования единичного пароксизма.

В настоящее время фармакология производит все новые противоэпилептические препараты, которые позволяют эффективно лечить эпилепсию. Но лекарства необходимо выбирать в зависимости от формы эпилепсии и характера приступов. Лечение начинают с одного препарата в небольшой дозе и постепенно ее увеличивают. Если терапия эпилепсии не эффективна, то невролог корректирует лечения.

Так как для каждой формы существуют определенный противоэпилептический препарат и индивидуальная схема лечения, больным эпилепсией необходима грамотная консультация врача невролога эпилептолога. В Кургане по тел. 8(912)523-4412 Вы можете записаться на консультацию к специалисту неврологу и узнать о новых препаратах, записаться на обследование в стационар и уточнить диагноз в тяжелых или непонятных случаях течения эпилепсии.

В результате самых разнообразных причин каждый из нас чувствует на себе, что такое боль в спине. Наиболее частой причиной боли в спине становится остеохондроз. А его самое неблагоприятное течение межпозвоночная грыжа становится настоящим бичом современного человечества. Ведь межпозвоночная грыжа, являясь одним из опасных заболеваний позвоночника, проявляется в структурной дезорганизации вещества, находящегося между позвонками.

Межпозвоночная грыжа причины возникновения

Грыжа межпозвоночного диска – это полиэтиологическое заболевание, для развития которого необходимо комбинация или постепенное воздействие сразу нескольких причин. В первую очередь, не будем забывать о неправильной осанке и тяжелой физической нагрузке. Также не мало важный вклад в развитии причин межпозвоночной грыжи несет травма позвоночника, слабое физическое развитие, сидячий образ жизни, эмоциональные перегрузки. И не последнее влияние на формирование грыжи межпозвоночного диска оказывает наследственность. Только совокупность всех этих причин приведет к нарушению обмена в костно-связочном аппарате позвоночника, что, в конце концов, заканчивается  межпозвоночной грыжей.

Для более полного понимания процесса формирования межпозвоночной грыжи, мы с Вами разберем строение межпозвоночного диска.

Диск, расположенный между телами костных позвонков, состоит из хрящевой ткани. В центральной части межпозвоночного диска расположено относительно жидкое пульпозное ядро, состоящее из клеток костной ткани, коллагена и гиалуроновой кислоты. Сам межпозвоночный диск многослоен, и своими коллагеновыми волокнами плотно соединяется с позвонками. Межпозвоночные диски богаты водой с растворенными минеральными веществами. С возрастом содержание воды и солей постепенно снижается. Максимальный пик в своем развитии позвоночник достигает в 19-23 года.  И конечно же функциональные способности, амортизация всего позвоночника в следствии изменений гормонального фона, с возрастом только снижается. Под действием неконтролируемых нагрузок, поднятии тяжести межпозвоночный диск, потерявший былую прочность, постепенно сплющивается, выпячивается фиброзная плотная оболочка и пульпозное ядро может выходить за пределы границы позвонков. Выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзной ткани называют протрузией межпозвоночного диска.

Со временем, при усугублении физического состояния позвоночника, без лечения происходит деформация диска, в нем появляются трещины и разрывы, что не может не спровоцировать болевой синдром, вследствие раздражения нервных окончаний. Чаще всего само ядро смещается кзади и постоянно давит на  заднюю продольную связку позвоночника, что проявляется в усилении болей в спине, они уже будут носить постоянный характер.

В итоге, при резких движениях, поднятии тяжести, даже  кашле и чихании может произойти разрыв задних диска  и пульпозное ядро в виде грыжи попадет в позвоночный канал. Именно в этот момент межпозвоночная грыжа сдавливает корешки спинного мозга.

Межпозвоночная грыжа виды и классификация

Межпозвоночная грыжа разделяется на грыжу шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.

• Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника. Шейные позвонки имеют некоторые особенности строения, в результате которых она встречается гораздо реже, чем другие виды. Шейный отдел позвоночника более подвижный и лучше защищен от нагрузки. Поэтому самой частой причиной межпозвоночной грыжи шейного отдела является травма, даже если она была очень давно. Задняя продольная связка в шейном отделе позвоночника слабая, поэтому межпозвоночная грыжа формируется не только в боковом направлении, но и позади позвоночника.

• Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника также очень редкая. В грудном отделе позвоночника грыжа диска локализуется в четырех нижних позвонках. К сожалению, именно при межпозвоночной грыже грудного отдела чаще всего происходит сдавливание спинного мозга.
• Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе самая распространенная среди всех видов. Для ее формирования важны все перечисленные нами факторы риска, но самым важным из них будет физические нагрузки. Образованию межпозвоночной грыжи диска способствуют величина межпозвоночного пространства и узость продольной связки позвоночника.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа диска шейного отдела приводит к нарушению мозгового кровообращения. Поэтому основные симптомы связаны именно с этим состоянием:

• головокружения, головная боль, нарушение памяти;
• неуверенная походка.
• болевой синдром распространяется от шеи, отдает в руку и лопатку;
• вынужденное положение пациента, так как болевой синдром усиливается при переходе из горизонтального в вертикальное положение;
• признаки вегетососудистой дистонии;

Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника

Основные симптомы грыжи грудного отдела позвоночника это:

• Интенсивная постоянная боль в этом отделе позвоночника, чаще связана с вынужденным положением тела (работа за компьютером, хирурги, сварщики, и другие);
• Сочетание болей с деформацией позвоночника (сколиоз, кифосколиоз).

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника

Самые важные симптомы при межпозвоночной грыже поясничного отдела:

• сильнейшая боль в пояснице, в результате которой пациент может быть полностью обездвижен;
• боль постепенно иррадиирует по задней и боковой поверхности ноги в пятку или пальцы стопы;
• онемение пальцев, пятки или паховой области;
• расстройство тазовых органах (задержка мочеиспускания или стула).

Мы советуем Вам: ни в коем случае не ждите осложнений! Как только у Вас или Ваших родственников возникли приступообразные или постоянные боли в спине – обратитесь неврологический центр «Твой доктор» за квалифицированной врачебной консультацией. Самое главное вовремя и правильно поставить точный диагноз. Вовремя выявленную межпозвоночную грыжу можно консервативно, без оперативного лечения. Запишитесь по тел. 8(912)523-4412 на прием к неврологу высшей категории, расскажите о своих проблемах и получите советы, как справиться с межпозвоночной грыжей диска.

Живите без боли!