Инсульт тяжелое заболевание поражающие различные отделы головного мозга. К сожалению, если инсульт уже произошел вам и вашим родственникам необходимо смириться с той мыслью, что повседневная жизнь для вашей семьи теперь изменится. Эти советы помогут профилактировать многие осложнения после инсульта.
Уход за кожей
Пролежни – это одни из самых частых осложнений после инсульта, но встречаются у всех пациентов с параличом или нарушением чувствительности. Пролежни образуются вследствие отсутствия ощущений сдавления или боли на пострадавшей стороне тела. Самая лучшая профилактика пролежней – это постоянное перемена положения тела, обязательное использование в уходе подгузников и уходом за кожей тела. Помните, что наиболее уязвимы те участки, где тело контактирует с поверхностью кровати – это крестец, пятки, лопатки и затылок. Именно под эти места необходимо подкладывать мягкие материалы. Допускается использование подкладных кругов, водных матрасов.
Очень часто инсульт сопровождает нарушение функций тазовых органов. Следите, чтобы у таких больных кожа оставалась сухой как можно дольше. Обязательно используйте памперсы. Те участки, которые потеют или постоянно намокают необходимо протирать спиртом и смазывать увлажняющими кремами, мазями или вазелином. Сделайте простой массаж любой области, он возобновит кровоток в этом участке. Осматривайте каждый день проблемные участки тела, вовремя замечайте синяки, трещины, покраснения.
Надавите на такой участок кожи, если цвет кожи не изменился, то возможно образование пролежней. Особенно высок риск образования пролежней после инсульта, если после изменения положения тела кожа не восстановила свой естественный цвет. Обратитесь за помощью к медицинским работникам. Они помогут подобрать правильный препарат для ухода за кожей.
Следите, что бы больные инсультом не получили ожоги, ведь он не чувствуют боли. Не садите их близко к нагревательным приборам и батарее, как бы холодно не было. Аккуратно используйте грелки и электрические обогреватели. И проверяйте температуру в ванне или душе своей рукой.
Также опасен холод. В морозную погоду надо тщательно утеплить пострадавшие конечности, надевая дополнительные носки и варежки.
Борьба с отеками рук и ног
Очень часто инсульт вызывает нарушение трофики, кровообращения и иннервации тканей. Конечности могут стать отечными, холодными.
Для нормализации кровообращения обязательно меняйте положение конечностей. Когда укладываете больного, смотрите, чтобы они не падали ли свешивались с кровати. Когда больной сидит, то руки должны располагаться на уровне талии, лучше на небольшом столике. Спина должна быть плотно прижата к креслу. Ноги укладываются на подставку и старайтесь использовать подушку под икрами, чтобы они удерживались в этом положении.
Профилактика тугоподвижности в суставах и повышения мышечного тонуса в конечностях
Тугоподвижность или контрактура является следствием инсульта, когда конечность долгое время находилась в неподвижном состоянии.
Контрактуры предупреждают, укладывая конечность в среднем положении между крайним сгибанием и разгибанием. Желательно перерывы в лечении вынужденным положением (снять “варежку” или мешочек с песком с руки, убрать подставку под коленом и упор со стопы).
Самой главной профилактикой тугоподвижности – это регулярное изменение положение тела. Попробуйте уменьшить мышечный спазм следующим образом:
- поддерживайте комфортную температуру в комнате, где лежит больной;
- применяйте правильную укладку пораженных конечностей как лежа, так и сидя;
- выполняйте несколько раз в день медленные движения в суставах больных конечностей с помощью здоровой руки пациента или помощников;
- делайте упражнения по растяжению мышц, которым вас обучил инструктор ЛФК или врач.
Как пользоваться туалетом
Как мы уже говорили, после инсульта возникают расстройства мочеиспускания и дефекации. Это проявляется в недержании мочи, учащенном мочеиспускании, запорах и недержании кала.
Когда больной начинает ходить и может самостоятельно дойти до туалета, то очень часто испытывает трудности, садясь на унитаз или вставая с него. Чаще всего проблема возникает в низкой посадке. Решите ее с помощью поручней на стене, регулирующихся перил.
Профилактика болей в спине
После инсульта могут появиться боли в позвоночнике, развитие остеохондроза и как следствие боли в спине. Слабость в мышцах приводит к боли в спине и сильно затрудняют первые движения больных. Профилактировать боли в спине можно правильным положением тела ранней физической активностью:
- старайтесь удерживать спину в прямом положении, не наклоняя ее в какую-либо сторону когда пациент лежит или сидит;
- следите, чтобы больное плечо не свисало вниз, а было на одном уровне;
- посадите больного так, чтобы вес на ягодицы распределился равномерно;
- выбирайте такую кровать и кресло, чтобы они служили хорошей опорой, были устойчивые;
- обязательно меняйте положение тела, старайтесь напрягать разные группы мышц;
- боль уменьшается при согревании тела. Используйте для этого грелки водяные или электрические, но обернутые полотенцем, можно использовать даже бутылку с теплой водой. Прекрасно переносятся такие физипроцедуры, как озокерит, но они доступны только в стационаре;
- боли в спине уменьшаются при назначении определенных препаратов, подобранных врачом;
- хороший эффект оказывают массаж, мануальная терапия и иглорефлексотерапия.
Профилактика болей в плече
Боли в плече возникают вследствие слабости мышц пораженной стороны, они уже не удерживают сустав и под своим весом рука оттягивается вниз, появляется нестабильность сустава. Возможно даже ущемление мягких тканей, они повреждаются, отекают, и возникает боль. Если появилась боль в плече, сначала ограничьте движение в конечности. Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Но лечение боли в плече будет эффективным, если сила окружающих сустав мышц будет постепенно восстанавливаться. Обязательно назначается курс противоспалительной терапии.
Советы для уменьшения боли в плече:
- правильно поднимайте больную руку с помощью здоровой. Локоть больной руки обхватывается снизу ладонью здоровой. Поднимая больную руку, нужно повернуть ее вверх ладонью и большим пальцем;
- если вы помогаете поднимать руку, то удерживайте ее за подмышечную область снизу, а другой рукой за запястье сверху;
- не поднимайте руку только за кисть, эта самая распространенная ошибка;
- при повороте или подъеме пациента с инсультом, не тяните его за руку, будь она здоровой или больной;
- когда пациент сидит, следите, чтобы он опирался на здоровую руку;
- если вы помогаете пациенту с инсультом встать, поддерживайте его за подмышечную область здоровой стороны, а не поврежденной.